Escrito por Família Theia e Graziela Verdade (consultora de amamentação)

Muitas mães podem optar ou ter necessidade de extrair o seu leite. A técnica de retirada de leite materno é conhecida como ordenha e requer aprendizagem. Pode ser usada visando objetivos diferentes, como o de iniciar, manter ou aumentar a produção de leite, prevenir ou aliviar o ingurgitamento mamário, armazenar leite materno para algum período de ausência da mãe ou até mesmo doar leite para instituições (banco de leite).

A extração do leite materno pode ser feita com as mãos, com bombas manuais ou com bombas elétricas.

Independentemente do modo, o ideal é procurar um ambiente tranquilo, fazer uma rotina de higiene como prender os cabelos, higienizar o local de retirada e as mãos e pulsos. Não é necessário lavar o mamilo ou aréola anterior à ordenha. Recomenda-se iniciar o processo massageando a mama, com movimentos circulares com a ponta dos dedos, em toda sua extensão, inclusive na aréola.

Como a ocitocina, hormônio responsável pela ejeção do leite, pode ser inibida pelo próprio estresse de ter que ordenhar, é possível estimulá-la através dos sentidos. Se seu filho não estiver perto, cheire uma roupinha, pense nele ou veja uma foto, coloque uma música ambiente e evite olhar para a quantidade de leite que está sendo extraída para não gerar ansiedade.

Como fazer a ordenha manual?

Para fazer a ordenha manual, coloque o polegar e os outros dedos, formando um “C”, na mudança de cor entre a aréola e a mama, caso a aréola seja muito grande, pode pensar em uma distância de aproximadamente 2 centímetros do mamilo.

Aperte os dedos primeiro para trás (em direção às costelas) e depois juntando-os e comprimindo entre o polegar e indicador, como mostram as figuras abaixo.

Orientamos a desprezar os primeiros jatos (ou pingos) de leite para evitar contaminação, se for ofertar para seu bebê.

Importante mudar os dedos de lugar, dando a volta por todo o seio, repetindo a manobra.

O tempo vai depender da finalidade da ordenha, mas em média, a remoção de grande parte do leite ou suavização da mama pode demorar de 20 a 30 minutos.

A ordenha manual é a forma mais comum de expressão do leite, tanto por não existir um custo, como pela praticidade de não necessitar de um utensílio para a realização.

Como fazer a ordenha com bomba?

A ordenha mecânica, através do uso de bombas manuais ou elétricas, é uma maneira mais dispendiosa, porém muitas mães acham menos cansativa. Ela pode ser mais atrativa porque se consegue extrair uma quantidade maior de leite em um tempo menor.

As bombas manuais têm um custo menor, são fáceis de encontrar e não necessitam de eletricidade. Porém não são recomendadas para utilização frequente. O tempo em média para a ordenha de cada mama é de 15 a 20 minutos.

Para as mães que realizam a ordenha com frequência, costuma ser indicada a bomba elétrica automática. Geralmente estão disponíveis em bancos de leite de maternidades, no caso de nascimento prematuro ou de recém-nascido com dificuldades de mamar por alguma enfermidade.

As bombas elétricas são mais práticas, as sessões de extração são mais curtas e mais produtivas, por volta de 10-15 minutos em cada mama ou nas duas mamas simultaneamente, quando utilizada a bomba de ordenha elétrica dupla. A desvantagem é que são utensílios mais caros, porém atualmente, já existe em muitas regiões o serviço de aluguel.

É sempre importante ficar atenta quanto à higiene das mãos e da bomba para evitar contaminação e seguir as recomendações anteriores de preparo para qualquer tipo de ordenha. Atenção quanto ao bocal da bomba. Se for estreito para aquele mamilo, pode causar muito atrito e possível fissura mamilar. Se for muito largo, não propiciam o vácuo necessário para o esvaziamento da mama.

Devemos tomar cuidado com os níveis de vácuo e sucções da bomba no momento da retirada para evitar traumas e fissuras nas mamas. Coloque em um nível mais baixo, aumentando-o se for necessário. A mãe deverá sentir um puxão firme e indolor. A massagem durante a ordenha é uma técnica facilitadora.

Como armazenar o leite?

Sobre o armazenamento de leite, a recomendação é que seja feito em potes de vidro com tampas plásticas, mas hoje, no mercado, já temos utensílios específicos para isso.

A mãe deverá anotar nos potes de armazenamento já esterilizados, a data e horário da primeira coleta. É possível juntar leites ordenhados no mesmo frasco, lembrando sempre que terão validade do leite mais antigo.

Em relação à durabilidade, as normativas brasileiras, baseadas nas orientações dos Bancos de Leite Humano sugerem 12 horas na geladeira e até 15 dias, congelado.

É comum que nas primeiras tentativas de ordenha não saia leite, isso não significa que a mulher esteja com baixa produção. Ordenhar exige paciência e treino. Qualquer dúvida procure ajuda profissional, pois em todo o processo de amamentação os detalhes fazem a diferença.